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险!怀孕37周孕产妇发现患宫颈癌!!
来源:产科 | 作者:产科 | 发布时间: 2021-11-01 | 1642 次浏览 | 分享到:

      怀胎十月,大部分人关注的都是肚子里的宝宝发育得怎么样?很少有人去关注一位年轻的孕产妇是否需要做宫颈癌筛查,即使在产后42天检查时,关注点也不是产妇本身是否还存在别的疾病可能。当产科医师建议来检查的孕产妇做宫颈癌筛查时,常得到这样的回答:“为什么要做?我们不做。”或者“我们晚些时候再做。”又或者“我们来产检,为什么要做宫颈癌筛查?是必检项目吗?”甚至有些人认为这是医师多开检查项目,干脆下次不来这个医院产检等。每每碰到这种情况,我们产科医师都耐心解释,但效果却不太理想,导致大部分产科医师慢慢忽略了对孕产妇进行宫颈癌筛查。

      今天,产科医生们决定执笔写下这篇文章,是因为我们们再次遇到了让人难过的事情!就在前两周,腾博游戏官网手机版产科又接诊了一位年轻的二胎妈妈,在怀孕期间发现自己患了宫颈癌!两家医院的病理会诊均报告为“宫颈乳头状鳞癌”。该孕妇33岁,剖宫产再孕,孕期定期在当地一家二级医院产检,因为男女双方为同型地贫曾到一家产前诊断中心做产前诊断,结果无异常,返回当地产检。2个月前开始出现阴道分泌物增多,自述每天换4次卫生护垫,味臭,自行阴道用药,效果不佳,到医院产检时跟医师反应情况,产科医师暴露阴道及宫颈发现阴道分泌物很多,有臭味,宫颈有赘生物,且部分赘生物欲脱落,即取出送病理,当地病理结果“宫颈乳头状鳞癌”,家属与我们联系,立即把病理切片拿至腾博游戏官网手机版会诊,很快结果报告“宫颈乳头状鳞癌”。此时,该孕妇尚不知情,但已经孕37周足月,瘢痕子宫,经过医院产科、妇瘤科、肿瘤科多学科讨论最终决定手术方案,与孕妇及其家属充分沟通,孕妇也知道自己患了宫颈癌,那是晴天霹雳啊,分娩的喜悦完全被这恐惧的宫颈癌给浇灭了,后悔当初一直没做宫颈癌筛查,要是早一点筛查,早一点发现异常,事情不至于发展成今天这样。目前,该患者已经顺利完成剖宫产手术,等待伤口愈合,产妇情绪也慢慢稳定,逐步接受这结果。

      但接下来,放化疗、宫颈癌广泛切除子宫等等艰辛的过程将要面对,“剩下的日子有多少”?这个问题也将时刻浮现,困扰着她。

      “是什么让我们们忽略了孕产妇的宫颈癌筛查?”通过这个病例,我们更感到责任重大,作为一名产科医师,我们有责任向孕产妇多宣传、多宣教、多普及这些医学常识,尽量减少宫颈癌的患病率。子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤可以通过宫颈癌筛查早期发现,早期治疗,减少其发病率和死亡率。近几年,宫颈癌的发病人群越来越年轻化,我们再次呼吁宝妈们一定不要忽视怀孕期间的宫颈癌筛查。


专家介绍

      刘桂玉,产科主任,主任医师,教授,研究生学历。擅长产科急救及遗传优生优育咨询,高危妊娠诊治;凶险型前置胎盘、再次剖宫产等各种疑难性剖宫产;难治性产后出血、羊水栓塞、宫颈机能不全宫颈环扎。参与在研科研3项,发表专业论文十余篇。广西医师协会第一届妇产科医师分会中青年委员会常务委员;广西医学会围产医学分会委员会委员;分娩镇痛专业委员会中青年委员会委员;柳州市医学会妇产科分会委员;柳州市孕产妇死亡及新生儿死亡病例评审专家。曾在北京中日友好医院及广东省人民医院进修学习。


      舒芊,产科副主任,副主任医师,副教授,研究生学历。擅长盆底功能障碍性疾病诊治及盆底康复技术;优生遗传咨询、产前咨询、产前诊断;孕期合并内外科疾病诊治、各种难产的处理。主持及参与科研数项,发表专业论文数篇。现任广西医师协会妇产科分会委员;广西优生优育协会优生遗传咨询分会委员;广西优生优育协会盆底康复整复分会委员。曾在广东省中山市人民医院进修盆底康复技术,上海市第一妇婴保健院进修胎儿医学及产前诊断技术。

      刘奇秋,副主任医师,本科学历。擅长妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等妊娠合并内外科疾病的诊治及盆底功能障碍性疾病诊治、盆底康复技术;优生遗传咨询、产前咨询、产前诊断;发表专业论文数篇。曾到广西医科大学第一附属医院、浙江大学附属儿童医院进修产科及小儿妇科,曾参加援外医疗队。

      潘彩连,副主任医师,本科学历。擅长高危妊娠、妊娠期合并内外科疾病的诊治及盆底功能障碍性疾病诊治、盆底康复技术;发表专业论文数篇。曾到北京海定区妇幼保健院、北京大学第一医院、广东省佛山市第一人民医院进修学习。


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(图文来源/产科 刘桂玉)